Основные причины тахикардии, о которых нужно знать

 Тахикардия – это учащенное сердцебиение. Она может быть вызвана различными факторами, включая сердечные заболевания, такие как кардиомиопатия, миокардит, инфаркт, ишемическая болезнь сердца и т.д.; синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта; повышенное кровяное давление; некоторые лекарства; вредные привычки, такие как курение и употребление кофеина или алкоголя; заболевания, при которых снижается уровень кислорода в крови, такие как бактериальная пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, легочная эмболия и т. д.; анемию; кровоизлияние; гипертиреоз; саркоидоз и т. д.

Вы когда-нибудь задавались вопросом, что происходит, когда ваше сердце начинает биться слишком быстро? Увеличение частоты сердцебиения более 100 ударов в минуту называется тахикардией.

Почему это происходит? У сердца две стороны: левая и правая. И обе стороны имеют верхнюю камеру – предсердие, которое собирает кровь, возвращающуюся к сердцу, и нижнюю камеру – желудочек, который направляет кровь от сердца в другие части тела. Эта перекачка регулируется электрическими импульсами, их генерирует синусно-предсердный узел и направляет в предсердие, заставляя его сжиматься и выдавливать кровь в желудочек.

Электрический импульс затем поступает в атриовентрикулярный узел, связанный с желудочками наподобие провода, он посылает сигнал одновременно двум желудочкам, заставляя их сжиматься. Если в работе электрической схемы сердца происходят сбои, это может привести к нарушению ритма сердцебиения. Некоторые люди с тахикардией не испытывают никаких симптомов.

Симптомы, которые могут возникать, включают сердцебиение, чувство дурноты или головокружения, одышку, усталость и боль в груди. Существует три основных вида тахикардии, каждая из которых названа согласно той области сердца, где она возникает: предсердная или суправентрикулярная, желудочковая и синусовая тахикардия. Давайте рассмотрим некоторые из факторов, которые могут привести к аномально быстрому сердцебиению.

Причины предсердной или суправентрикулярной тахикардии

Если у вас предсердная или суправентрикулярная (наджелудочковая) тахикардия, это означает проблемы с электрическими импульсами в предсердиях, что приводит к чрезвычайно быстрому сердцебиению. Это вызывает снижение притока крови к другим частям организма, так как сердце не может эффективно прокачать кровь. Существует много видов предсердной тахикардии, каждая из которых является причиной нерегулярного сердцебиения. Самая распространенная из них, о которой вы, возможно, слышали, – мерцание предсердий. Большинство из них, однако, возникают из-за наличия дополнительных нервных окончаний между предсердиями и желудочками. Давайте рассмотрим факторы, которые могут стать причиной предсердной тахикардии:

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта – врожденное заболевание, при котором возникает учащенное сердцебиение. У людей с этим синдромом есть дополнительное нервное окончание, из-за которого электрические сигналы в сердце могут идти в обход и по существу формировать короткое замыкание. Это приводит к тому, что сигнал попадает в бесконечный цикл, заставляя сердце биться очень быстро. Эти приступы обычно случаются произвольно, хотя иногда они возникают от употребления чрезмерного количества кофеина или алкоголя или во время слишком интенсивных тренировок.

Повышенное кровяное давление

Повышенное кровяное давление может повредить проводящую систему сердца, что приводит к фибрилляции предсердий. Факторы, связанные с образом жизни, такие как употребление слишком большого количества натрия или алкоголя, а также недостаток физической активности, могут привести к повышенному кровяному давлению. Медицинские заболевания, влияющие на уровень натрия и гормонов в крови, например, ночное апноэ, хроническое заболевание почек и проблемы с щитовидной железой, также могут повысить кровяное давление.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца – заболевание, при котором происходит формирование бляшек на стенках сердечных артерий, доставляющих богатую кислородом кровь в сердечную мышцу. В результате этого артерии сужаются и теряют свою эластичность, уменьшается скорость кровотока. Через некоторое время сердечная мышца ослабевает, и сердечные ритмы становятся нерегулярными. Определенную роль в развитии этого заболевания играют такие факторы, как курение, высокий уровень холестерина, повышенное кровяное давление, высокий уровень сахара в крови и т. д.

Факторы, связанные с образом жизни

Суправентрикулярная тахикардия может возникать из-за различных факторов, связанных с образом жизни.

Кофеин

Кофеин, который содержится в кофе, чае, шоколаде и большинстве напитков колы, может увеличить риск развития суправентрикулярной тахикардии.

Алкоголь

Риск нарушения ритма сердцебиения возрастает, если вы употребляете алкоголь. Фактически, в конце 70-х годов термин «синдром воскресного сердца» использовался для описания людей с фибрилляцией предсердий, которые испытывали учащенное сердцебиение после чрезмерного употребления алкоголя. Согласно одному исследованию, у людей с фибрилляцией предсердий примерно в 4,5 раза выше риск развития сердечного приступа в случае употребления алкоголя.

Курение

Было также обнаружено, что курение приводит к учащению сердцебиения. В этом случае могут быть задействованы различные механизмы – например, известно, что курение служит причиной снижения эластичности артерий, повышает кровяное давление и является фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Лекарственные препараты

Некоторые лекарства также могут вызывать это заболевание. В качестве примера можно привести дигоксин, лекарство от сердца, теофиллин, препарат для лечения легких, противоотечные средства со стимуляторами, некоторые таблетки для похудения, и т. д. Запрещенные стимуляторы, такие как метамфетамин и кокаин, также могут вызывать учащенное сердцебиение.

Медицинские заболевания, снижающие уровень кислорода в крови

Мультифокальная предсердная тахикардия – разновидность суправентрикулярной тахикардии, которая чаще всего встречается у людей старше 50 лет, возникает из-за заболеваний, снижающих уровень кислорода в крови, таких как:

Бактериальная пневмония – респираторное заболевание, которое развивается из-за бактериальной инфекции в легких. Оно возникает вследствие распространения инфекция из носа, пазух и т. д. в легкие или при попадании бактерий напрямую в легкие.

Хроническая обструктивная болезнь легких – болезнь легких, затрудняющая дыхание. Это заболевание чаще всего возникает вследствие курения.

Застойная сердечная недостаточность – заболевание, при котором сердце не может прокачать достаточное количество крови. Ишемическая болезнь сердца и неконтролируемое повышенное кровяное давление являются наиболее распространенными причинами этого заболевания. Оно также может возникать вследствие других сердечных заболеваний, таких как врожденная болезнь сердца, ослабление сердечной мышцы из-за инфекции и т. д. Это касается и таких заболеваний, как гиперактивность или нарушение работы щитовидной железы, тяжелая анемия и т. д.

Рак легких – рак, который начинается в легких. Основной причиной такого рака является курение, хотя у некурящих тоже возможно развитие рака легких.

Легочная эмболия – закупорка легочной артерии. Она чаще всего возникает из-за сгустков крови, хотя ее могут также образовывать капельки жира, пузырьки воздуха и т. д.

Причины желудочковой тахикардии

Желудочковая тахикардия – заболевание, при котором проблемы с электрическими импульсами в желудочках заставляют сердце биться быстрее, что влияет на его способность перекачивать кровь. В некоторых случаях невозможно определить, чем вызвано данное заболевание, но чаще всего оно является следствием основных сердечных заболеваний. Некоторые причины желудочковой тахикардии включают:

1. Сердечные заболевания

В большинстве случаев желудочковая тахикардия вызвана каким-то сердечным заболеванием. Это может быть:

Инфаркт

Желудочковая тахикардия может развиваться как осложнение от сердечного приступа. Рубцовая ткань может возникать в мышцах желудочков в течение нескольких дней или лет после инфаркта и приводить к желудочковой тахикардии.

Кардиомиопатия

Кардиомиопатия – термин, используемый для обозначения заболеваний сердечной мышцы, когда стенки камер сердца утолщаются, растягиваются или становятся твердыми. Это может произойти из-за повышенного кровяного давления, воспаления сердечной мышцы, вирусной инфекции, употребления наркотиков, дефицита витамина или минерала, чрезмерного употребления алкоголя, проблемы с сердечным клапаном, генетической мутации, которая увеличивает склонность к кардиомиопатии, или заболеваний сосудов и тканей, таких как саркоидоз, гранулематоз Вегенера, мышечная дистрофия, амилоидоз, узелковый полиартериит, волчанка или васкулит. Иногда это может произойти вследствие осложнения беременности.

Миокардит

Миокардит – редкое заболевание, которое вызывает воспаление сердечной мышцы. Оно обычно возникает, когда инфекция достигает сердца. Эти инфекции обычно вызывают вирусы, такие как вирус коксаки, вирус гриппа, цитомегаловирус, парвовирус, аденовирус и т. д. Бактериальные инфекции, такие как стрептококк, болезнь Лайма, хламидиоз и микоплазмоз, а также реакции на определенные лекарства, например, препараты, используемые при химиотерапии, или воздействие определенных химических веществ из окружающей среды также могут стать причиной этого заболевания.

Генетические заболевания

Иногда желудочковая тахикардия может быть вызвана такими наследственными заболеваниями, как синдром Романо-Уорда и синдром Бругада, которые влияют на работу проводящей системы сердца.

3. Лекарственные препараты

Некоторые лекарства, в том числе используемые для лечения аритмии, могут вызвать желудочковую тахикардию. Причиной могут быть и противоотечные средства, таблетки для похудения, травяные средства, которые содержат эфедру или махуан, а также запрещенные наркотики, такие как кокаин.

Нарушение химического состава крови

Низкий уровень калия, а также иные электролитные дисбалансы могут приводить к желудочковой тахикардии.

Саркоидоз

Саркоидоз – заболевание, которое возникает вследствие воспаления. Чаще всего оно встречается на коже, в легких или лимфатических узлах, хотя может затрагивать любой орган. Причина саркоидоза неизвестна.

Причины синусовой тахикардии

Синусовая тахикардия возникает, когда синусно-предсердный узел, являющийся вашим кардиостимулятором, генерирует аномально быстрые электрические импульсы. Причиной может быть реакция организма на стрессовые факторы, такие как эмоциональный стресс, лихорадку, тревожность, страх или интенсивные тренировки. В некоторых случаях это может произойти по непонятным причинам – это заболевание, известное как идиопатическая синусовая тахикардия. Иногда причинами синусовой тахикардии могут быть:

1. Анемия

Заболевание, при котором у вас низкий уровень гемоглобина, означающее, что кровь не может переносить достаточное количество кислорода остальному организму.

2. Кровоизлияние

Состояние, при котором вы испытываете чрезмерную потерю крови.

3. Гипертиреоз

Заболевание, при котором щитовидная железа производит слишком много гормонов. Оно может быть вызвано Базедовой болезнью или воспалением щитовидной железы из-за приема некоторых лекарств, вирусных инфекций или возникать после беременности. Прием чрезмерного количества тиреоидных гормонов, доброкачественные опухоли в гипофизе или щитовидной железе, а также опухоли в яичках или яичниках также могут вызывать это заболевание.

Как с этим справиться?

Лечение тахикардии зависит от ее причины. Оно может включать:

Изменение образа жизни

Полезными будут здоровые привычки, такие как снижение стресса, употребление меньшего количества алкоголя или кофеина, достаточное количество сна и отказ от курения.

Лечение заболеваний

Поскольку различные проблемы со здоровьем могут вызвать тахикардию, их лечение также скажется на аномальном сердечном ритме. Например, лихорадку можно лечить жаропонижающими средствами или антибиотиками, если она вызвана бактериальной инфекцией. Потеря крови лечится с помощью внутривенных препаратов и переливаниями крови пока не будет полностью устранена травма, вызвавшая ее. Гипертиреоз лечится антитиреоидным лекарством, хирургическим путем или радиоактивным йодом, а заболевания, затрагивающие легкие, такие как пневмония или легочная эмболия, обычно лечатся соответствующими лекарствами.

Лечение сердечных заболеваний

Лечение сердечных заболеваний, вызывающих тахикардию, зависит от самого заболевания, от причины аритмии. Некоторым людям помогает массаж сонной артерии, расположенной на шее, другим необходимы лекарства, замедляющие сердцебиение. В некоторых случаях может потребоваться хирургическая операция, известная как радиочастотная катетерная аблация, при которой разрушается небольшой участок сердца, где возникли патологии проводящих путей. Также для лечения тахикардии используется электрическая кардиоверсия – метод, при котором для восстановления нормального ритма сердца подается электрический разряд.